保险索偿投诉跌12% 五年新低
委员会去年收到的索偿纠纷,继续以住院/医疗保险及人寿/危疾保险类别占最多。其中一宗个案,一名女士患上腋下多汗症,双侧腋窝出现皮肤搔痒、发红受感染,听从医生建议,在诊所接受双侧腋窝汗腺微波消融术,但保险公司以有关医疗费用,只是美容治疗,并不属于“手术”,拒绝赔偿。
事主经过投诉委员会调查后,裁定女事主上诉得直,原因是微波消融术已获美国食品药物管理局认可,可视为门诊进行的外科手术,女事主并在主治医生建议下,才接受治疗,保险公司须赔偿13800元治疗费。
投诉委员会主席徐福燊表示,投诉个案大幅下跌,或因疫情下市民减少外出旅游,旅游保险相关的投诉相应下跌有关,汽车相关保险索偿的投诉也明显减少。