联合早报：富裕国家麻疹复燃说明什么

　　中评社香港3月12日电／新西兰坎特伯雷地区的麻疹确诊案例已增至22起，医护人员警告，接下来几周，疫情料会进一步扩大。菲律宾麻疹疫情则持续扩散，迄今有超过1万4000起确诊麻疹病例，其中238人死亡，而且患病人数还在不断上升。联合国儿童基金会3月1日说，去年有98个国家通报境内的麻疹病例比2017年增多了；世界卫生组织则警告，2018年的全球麻疹病例激增近50%，导致13万6000人死亡。日益扩大的反疫苗运动，加上人口跨境流动，抵消了数十年来为消灭这种疾病所做的努力。

　　联合早报今天社论指出，麻疹是病毒在空气传染的儿童疾病，也会感染成人，病症包括发烧、身体出现红疹、口中出现白点，其传播性比结核病或伊波拉病毒更厉害。但是，麻疹却可以用价格廉宜的疫苗有效预防，九个月大的婴儿注射疫苗后有85%能免疫，1岁后注射疫苗则有95%能免疫。人口中若有超过93%具备免疫力，麻疹一般就不会流行扩散。但是，最新的麻疹疫情却出现在美国、法国等发达国家。美国在本世纪初宣布麻疹基本绝迹，然而在2018年却爆发791起病例，比2017年的120起暴增近560%。

　　发达国家麻疹死灰复燃的现象最值得关注。世卫组织表示，很多家长误信一些反疫苗团体在社交媒体上散布的言论，如疫苗会导致自闭症或死亡等，而拒绝给孩子接种疫苗。这种“疫苗质疑”（vaccine hesitancy）现象被世卫组织形容为2019年全球所面对的十大健康威胁之一。反疫苗团体错误宣传疫苗会导致孩子患上自闭症（这已经被众多医药研究所证伪）；疫苗是大制药商牟利的阴谋；是否接种疫苗是家长的权利，不应该由政府干涉；疫苗是违反自然的“毒品”等。一些社交名人也误信并宣传这些观念，影响了不少家长。

　　另一个值得关注的现象是人口的跨境流动。欧美国家宽松的移民政策，使得大量没有免疫力的新人口聚居在境内，造成防疫漏洞。这些新移民也可能因为宗教理由，拒绝让孩子接种疫苗；加上“家长权利”的个人主义意识形态推波助澜，导致麻疹死灰复燃并开始散播。这个现象在一些国家已经异变为引发排外情绪的政治问题。同时，基于“家长权利”的反疫苗运动也迫使人们反思，个人权利的界限究竟在哪里？一旦个人权利危及公共卫生，政府是否有义务强制介入？ 　　社论续道，新加坡儿童依法都必须接种麻疹疫苗，世卫组织在2018年公布，亚太有九个地区的麻疹基本绝迹，它们是澳大利亚、文莱、柬埔寨、香港、日本、澳门、新西兰、韩国和新加坡。但是，新西兰和日本近期都出现麻疹死灰复燃的现象。媒体对新西兰麻疹疫情的起因语焉不详，但日本的麻疹疫情则源自南部的冲绳岛，那里有大量台湾观光客；然而台湾当局表示，至今当地所发现的麻疹病例，只有一起源自本土，其他则来自日本、越南和印度尼西亚。

　　除了人口跨境流动的风险，麻疹疫情也折射出多元主义的困境。当拥有不同文化传统、宗教信仰、风俗习惯的群体共同生活在一起的时候，个别群体的观念如果抵触主流价值，甚而危害集体的健康时，应当根据什么标准来化解矛盾？当求同不可得而存异却产生社会代价时，尊重多元是否还是个值得鼓励和倡导的价值观？新加坡在1990年代初提倡的五大共同价值观虽然也有“关怀扶持，尊重个人”，但首先强调“国家至上，社会为先”，这当中的内在紧张，是个必须不断平衡协调的过程。多元必须建立在单一的基本共识上，要同心同德，先要能互信互重，而培养互信，同样是另一个任重道远的过程。 　　中评社香港3月12日电／新西兰坎特伯雷地区的麻疹确诊案例已增至22起，医护人员警告，接下来几周，疫情料会进一步扩大。菲律宾麻疹疫情则持续扩散，迄今有超过1万4000起确诊麻疹病例，其中238人死亡，而且患病人数还在不断上升。联合国儿童基金会3月1日说，去年有98个国家通报境内的麻疹病例比2017年增多了；世界卫生组织则警告，2018年的全球麻疹病例激增近50%，导致13万6000人死亡。日益扩大的反疫苗运动，加上人口跨境流动，抵消了数十年来为消灭这种疾病所做的努力。

　　联合早报今天社论指出，麻疹是病毒在空气传染的儿童疾病，也会感染成人，病症包括发烧、身体出现红疹、口中出现白点，其传播性比结核病或伊波拉病毒更厉害。但是，麻疹却可以用价格廉宜的疫苗有效预防，九个月大的婴儿注射疫苗后有85%能免疫，1岁后注射疫苗则有95%能免疫。人口中若有超过93%具备免疫力，麻疹一般就不会流行扩散。但是，最新的麻疹疫情却出现在美国、法国等发达国家。美国在本世纪初宣布麻疹基本绝迹，然而在2018年却爆发791起病例，比2017年的120起暴增近560%。

　　发达国家麻疹死灰复燃的现象最值得关注。世卫组织表示，很多家长误信一些反疫苗团体在社交媒体上散布的言论，如疫苗会导致自闭症或死亡等，而拒绝给孩子接种疫苗。这种“疫苗质疑”（vaccine hesitancy）现象被世卫组织形容为2019年全球所面对的十大健康威胁之一。反疫苗团体错误宣传疫苗会导致孩子患上自闭症（这已经被众多医药研究所证伪）；疫苗是大制药商牟利的阴谋；是否接种疫苗是家长的权利，不应该由政府干涉；疫苗是违反自然的“毒品”等。一些社交名人也误信并宣传这些观念，影响了不少家长。

　　另一个值得关注的现象是人口的跨境流动。欧美国家宽松的移民政策，使得大量没有免疫力的新人口聚居在境内，造成防疫漏洞。这些新移民也可能因为宗教理由，拒绝让孩子接种疫苗；加上“家长权利”的个人主义意识形态推波助澜，导致麻疹死灰复燃并开始散播。这个现象在一些国家已经异变为引发排外情绪的政治问题。同时，基于“家长权利”的反疫苗运动也迫使人们反思，个人权利的界限究竟在哪里？一旦个人权利危及公共卫生，政府是否有义务强制介入？