警惕糖尿病“偷走”你的视力

　　糖尿病是中老年人群的常见病、多发病。我国糖尿病患者数量已居世界第一，多达1.1亿人，也就是说现在我国每十个成年人里就有一个糖尿病患者。糖尿病，不仅仅是血糖升高这么简单，它是一种多系统综合征，可引起包括心脏、肾脏、血管、神经、四肢等全身多脏器功能障碍和衰竭。让很多患者忽视的是，糖尿病也对眼睛的危害极大，会慢慢“偷走”视力。这个“小偷”被称之为“糖尿病性视网膜病变”，简称“糖网”。

　　如果把我们的眼睛比作一个精密的照相机，那么糖网发生的位置就是照相机的底片。底片一旦受到了损害，再高级的镜头也拍不出精美的照片。糖网病的发病原因是高血糖影响了血管内皮细胞功能，引起视网膜的水肿、渗出甚至是出血，严重者会出现大量新生血管，引起视网膜增殖、牵引性视网膜脱离从而导致视力下降甚至失明。糖网病的发病程度与患病时间的长短，血糖、血压、血脂的控制情况和个体的差异性息息相关。

　　二、筛查：糖尿病性视网膜病的随访

　　在糖网病的早期，眼底会出现像微动脉瘤这样细微的改变，但患者往往没有明显的视力下降，这也是这个“小偷”最狡猾的地方。因此，一旦确诊了糖尿病，就应该到眼科进行正规的散瞳眼底检查。一般建议每半年到一年查一次，血糖控制越不好，随访的间隔就应当越短。随着病程的进展，糖网病的患者可能会出现视物模糊、复视、视力下降等症状，这就提醒我们病变可能累及到黄斑，也就是视力最敏锐、眼底最重要的地方，要尽快全面检查眼底。病变再进一步进展，将造成眼底大出血或幷发视网膜脱离，患者会突然出现眼前大片黑影遮挡，甚至诱发青光眼，更严重者将会失明。

　　三、莫怕：糖尿病性视网膜病的治疗