中评编译：为何英首相入ICU决定不易做？

　　中评社香港4月8日电（记者　郭至君综合编译）昨日英国各大媒体网站首页几乎都被首相约翰逊进入ICU治疗新冠肺炎的新闻刷屏，这是全英国也是全世界都关心的重大内容。中评社记者在英国《每日电讯报》上浏览了多篇文章，发现英国的多位专业医生都指出，新冠病毒是狡猾的，难以对付的，而现在，首相的医疗团队当务之急地就是，照顾并尽力使得已经出现呼吸困难症状的首相能够康复。

　　文章指出，将冠状病毒患者转移到重症监护病房的决定绝不是轻率之举，它清楚地表明，患者需要人工支持来帮助他们的身体击退病毒。现代重症监护病房提供广泛的生命支持系统，其中氧气和机械通气只是两个选择。英国时间周一晚间有报道称，至少在最初阶段，首相约翰逊没有戴上呼吸机，更有可能的是，他在接受通过面罩输送的氧气时，正在仔细监测自己的生命体征。虽然机械通气时病人通常是无意识的，但氧气治疗不需要这样。

　　需要注意的是，重症监护并不能“治愈”冠状病毒。由于缺乏对抗这种疾病的特定药物，它只提供了医生所说的“支持性护理”。在严重的情况下，这种病毒会攻击肺部，引起病毒性肺炎。这个过程非常快，让病人和医生都大吃一惊。照顾首相的医生们似乎不太可能事先没有预料到这种可能性，而他可能只是被转移到重症监护病房以防万一。

　　埃克塞特大学医学院的高级临床讲师巴拉特•潘卡尼亚博士告诉《每日电讯报》:“这很难知道。因为是首相，所以每个人都会感到不安，他们会非常谨慎。”在严重的情况下，如果有必要的话，氧气和后期的换气可以有效地减轻病人生命系统的压力，让他们有更好的机会对抗病毒。在最严重的病例中，冠状病毒患者对病毒有过强的免疫反应，这可能导致严重的炎症和对肺部组织的损伤。在其他相对健康的病人中，这种反应——医生目前还不完全了解——可能是最危险的。

　　东英吉利大学医学教授保罗•亨特此前曾指出，重症监护国家审计与研究中心收集的早期数据表明，对19名新冠病毒患者的重症监护不如对其他类型的病毒性肺炎有效。“不幸的是，大约一半(50.1%)进入重症监护的病例仍然死亡。这远远高于其他病毒性肺炎(22.4%)。为什么会出现这种情况，如果没有重症监护床位，这个数字会高出多少，目前还不清楚。”而对于首相这个年龄的人来说，这种几率上升到54%。 　　利物浦大学感染与全球卫生研究所主任汤姆•所罗门表示，一些患者被转移到重症监护床，只是为了更深入地监测他们的重要功能。然而，他补充说:“大多数去重症监护的新冠病情患者是因为呼吸困难，这是病毒感染的直接后果，或者是身体的免疫防御系统试图对抗病毒。在最严重的情况下，病人会被药物弄得失去知觉，然后将一根管子一直插入肺部，为病人做呼吸。目前，我们知道这没有用于首相身上。在最温和的情况下，患者是醒着的，只是有一个紧密贴合的面罩作为支撑，通过面罩对气道施加更大的压力，例如CPAP（注：持续性正压呼吸机），它是持续的气道正压。”

　　伦敦大学学院(UCL)医学影像学教授德里克•希尔表示，首相可能是在有呼吸困难症状之后住进了医院。他说如果病情恶化，可能需要进一步的机械通气。重症监护呼吸机有复杂的软件和传感器，使它们能够根据病人的需要调整工作方式，并改变吸入空气中的氧气量。
新冠病毒在所有国家的特征之一似乎是，男性患重病的人数远远多于女性，特别是在40岁以上的年龄组。我们还知道，与老年人相比，60岁以下的人似乎有更高的机会从致命疾病中康复。

　　首相现年55岁。现任外交大臣多米尼克•拉布将代理英国首相职责。

　　希尔教授补充说:“这说明了新冠患者三个重要的医疗保健需求：第一、许多病人需要帮助呼吸，但是呼吸机的数量却不足，特别是缺少高质量的重症监护呼吸机，以帮助一些重症患者呼吸超过一个星期。第二、新冠患者需要大量的氧气来帮助他们呼吸——这可能会导致供应短缺。第三、照顾重症监护病房的病人需要熟练的工作人员，而纽约的经验表明，找到足够多的熟练工作人员是最大的挑战。” 　　爱丁堡大学的Linda Bauld教授说，首相被送进重症监护病房是“非常令人担忧的事情，它说明了这种病毒是多么不分青红皂白”。她说：“任何人、任何地方，包括我们社会中最享有特权的人，都可能受到影响，并可能患上重病。”她补充道：“未来人们将会问，英国政府在保持议会开放和面对面会议的同时，是否采取了适当的行动，而英国其他地区已经在听从关闭议会的建议。不过现在，我们所有的心思都将放在总理和他的家人身上，以及其他许多面临类似情况的家庭，他们都有危重的亲人。”

　　3月27日，约翰逊承认自己新冠病毒检测结果呈阳性，正在自我隔离。4月5日，他仍有持续的新冠肺炎症状和发热，便听从医生建议，入院接受新冠病毒检测。英国首相府称这是“预防措施”。4月6日，英国首相发言人表示，约翰逊在医院度过了一个“舒适”夜晚后精神状态良好，目前仍在住院观察，并伴有咳嗽和发热症状。7日晚，约翰逊被转入重症监护病房。

　　中评社香港4月8日电（记者　郭至君综合编译）昨日英国各大媒体网站首页几乎都被首相约翰逊进入ICU治疗新冠肺炎的新闻刷屏，这是全英国也是全世界都关心的重大内容。中评社记者在英国《每日电讯报》上浏览了多篇文章，发现英国的多位专业医生都指出，新冠病毒是狡猾的，难以对付的，而现在，首相的医疗团队当务之急地就是，照顾并尽力使得已经出现呼吸困难症状的首相能够康复。

　　文章指出，将冠状病毒患者转移到重症监护病房的决定绝不是轻率之举，它清楚地表明，患者需要人工支持来帮助他们的身体击退病毒。现代重症监护病房提供广泛的生命支持系统，其中氧气和机械通气只是两个选择。英国时间周一晚间有报道称，至少在最初阶段，首相约翰逊没有戴上呼吸机，更有可能的是，他在接受通过面罩输送的氧气时，正在仔细监测自己的生命体征。虽然机械通气时病人通常是无意识的，但氧气治疗不需要这样。

　　需要注意的是，重症监护并不能“治愈”冠状病毒。由于缺乏对抗这种疾病的特定药物，它只提供了医生所说的“支持性护理”。在严重的情况下，这种病毒会攻击肺部，引起病毒性肺炎。这个过程非常快，让病人和医生都大吃一惊。照顾首相的医生们似乎不太可能事先没有预料到这种可能性，而他可能只是被转移到重症监护病房以防万一。

　　埃克塞特大学医学院的高级临床讲师巴拉特•潘卡尼亚博士告诉《每日电讯报》:“这很难知道。因为是首相，所以每个人都会感到不安，他们会非常谨慎。”在严重的情况下，如果有必要的话，氧气和后期的换气可以有效地减轻病人生命系统的压力，让他们有更好的机会对抗病毒。在最严重的病例中，冠状病毒患者对病毒有过强的免疫反应，这可能导致严重的炎症和对肺部组织的损伤。在其他相对健康的病人中，这种反应——医生目前还不完全了解——可能是最危险的。

　　东英吉利大学医学教授保罗•亨特此前曾指出，重症监护国家审计与研究中心收集的早期数据表明，对19名新冠病毒患者的重症监护不如对其他类型的病毒性肺炎有效。“不幸的是，大约一半(50.1%)进入重症监护的病例仍然死亡。这远远高于其他病毒性肺炎(22.4%)。为什么会出现这种情况，如果没有重症监护床位，这个数字会高出多少，目前还不清楚。”而对于首相这个年龄的人来说，这种几率上升到54%。