双药抗新冠效果百倍

　　中评社香港5月10日电／大公报报道：“瑞德西韦”（Remdesivir）是现时治疗新冠肺炎的主要药物，香港大学与中文大学团队研究发现，一种曾经用于治疗丙型肝炎的药物“司美匹韦”（Simeprevir），可有效抑制新冠病毒繁殖，若与“瑞德西韦”一并使用，可产生协同效应，效果增强100倍。有关研究目前在动物实验阶段，有望半年后用于临床研究。

　　团队盼半年后临床试验

　　港大和中大团队从去年初合力寻找有效对抗新冠肺炎的药物，结果发现司美匹韦效果明显，且能同时针对蛋白酶（Mpro）、RNA复制酶（RdRp）这两个重要蛋白，这是现时唯一可以同时针对多于一个新冠病毒蛋白的药物。

　　中大医学院药剂学院助理教授吴潍龙解释，新冠病毒复制过程中，蛋白酶（Mpro）会将未处理、完整的蛋白链剪开，而RNA复制酶（RdRp）会复制病毒基因组。现时使用的瑞德西韦，只能抑制后者，而司美匹韦就可以抑制两个蛋白，就算病毒抵抗瑞德西韦，但当两者一同使用时，都仍可破坏病毒复制，产生抗药性病毒变异的机会亦较低。

　　实验显示，当分别使用3.3微克瑞德西韦和司美匹韦时，可分别抑制0.87%、8.74%的病毒，若同时使用两者，抑制量会升至90.3%，即是增加超过100倍。而两种药物使用比例会影响协同效应，实验初步显示，两者都使用3.3微克时，可得出较佳效果。

　　疗程缩短　成本降低

　　吴潍龙说，两种药物一并使用时，只需更少的剂量就可达到效果，疗程亦更短，故理论上副作用会更低。现时，瑞德西韦的价钱高达几千元一剂，一般的新冠肺炎病人需注射五天剂量。而司美匹韦由于是旧药，价钱低廉，又是口服药，加入使用司美匹韦，可以大大降低新冠肺炎患者的治疗成本。

　　港大公共卫生学院副教授陈志伟表示，司美匹韦原本用于治疗丙肝，今次研究发现对新冠病毒有效，令人惊喜。该研究正在动物实验阶段，检视会否产生副作用，大约需时半年至一年完成。如情况理想，就可进入临床实验阶段。

　　中大何鸿燊呼吸系统科讲座教授许树昌表示，新冠肺炎已经出现变种病毒，现有的疫苗及药物，未必能够有效地抗衡变种病毒。回首过去20年，沙士、中东呼吸综合症等冠状病毒，已反覆引起了数次大流行，这表明该病毒可能持续地威胁人类健康，带来下一场流行病，医学界必须继续研发能够广泛对抗冠状病毒的药物。

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