台大公卫吁做最坏打算　指挥中心府院层级

　　中评社台北5月28日电／台湾疫情烧不停，2周确诊人数已超过5千人，单日死亡个案屡创新高，重症比率攀升，超过500人，但医疗量能紧绷，台大医院及北市联合医院都发出求救呼声。台大公卫学院昨日在其官网提出6大建议，并指出，由于PCR检验量能不足，确诊报告严重延迟，指挥中心每日公布的个案数，难以呈现真正的流行趋势。考虑到过去一周的新发确诊个案尚有许多未登录，从以发病日为时间轴的流行曲线研判，疫情发展趋势尚未明显下降，我们应该预做最坏的打算，不要过度乐观解读趋势。

　　台大公卫学院提出6大建议，包括筛检与诊治流程应作明确分流，对于阳性及轻症个案，因地制宜设置收容或照护中心，并确保医疗资源的充足。

　　台湾大学校长管中闵转发台大公卫学院官网呼吁全文如下：

　　转贴台大公卫学院官网的呼吁，明确建议包括许多当务之急，如：
　　第　2　点：筛检与诊治流程应作明确分流，包括采检分流、检疫分流、确诊后分流、治疗分流、康复分流五大项；
　　第　3　点：指挥中心应协调全国公私立医院各种等级的病床及照顾资源，进行统筹调度，.....。对于阳性及轻症个案，则建议因地制宜设置收容或照护中心，并确保医疗资源的充足。

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　　台大公卫学院对　COVID－19　疫情控制的建议与呼吁　（2021／05／27）

　　从疫情指挥中心在　5／15　宣布双北市进入第三级警戒以来，疫情持续延烧，由于PCR检验量能不足，确诊报告严重延迟，轻症确诊者只能在家等候、而重症确诊者也面临没有　ICU　病床收治的窘境，即使医疗资源相对丰沛的双北市，几大医学中心与公立医院已经出现严重超载的危机。由于通报量急遽增加导致塞车严重，指挥中心每日公布的个案数，难以呈现真正的流行趋势。考虑到过去一周的新发确诊个案尚有许多未登录，从以发病日为时间轴的流行曲线研判，疫情发展趋势尚未明显下降，我们应该预做最坏的打算，不要过度乐观解读趋势。

　　面对如此严峻的疫情考验，台大公卫学院基于学术专业与社会责任，提出以下建议与呼吁：

　　（1）　由于检验爆量产生通报塞车的现象，这种通报延迟　（reporting　delay）　造成个案数一直被低估，建议指挥中心尽速调动全国具备　PCR　检验能力的所有生医实验室加入，尽快减低通报延迟造成的资讯落差。

　　（2）　建议指挥中心鼓励并支持地方政府进行重点区域及高风险族群的　PCR　筛检，目前社区筛检不足的部分，应尽速加以补强；并且检视目前双北筛检站采检通报与个案处置的经验做成　SOP，送交全国各县市运用，以缩短通报延迟以掌握最即时的疫情资讯。筛检与诊治流程应作明确分流，包括采检分流、检疫分流、确诊后分流、治疗分流、康复分流五大项。

　　（3）　台大医院吴院长于　5／26　发出求救信，说明台大医院已经收满病患，北市联合医院医护人员也发出求救讯息，显示几家重点医院已经面临重大危机。然而政府目前只能掌控传染病专责医院与公立医院，私立医院是否收治　COVID－19　仍属自愿性质。建议指挥中心应善用全民健保体系的资讯力与影响力，协调全国公私立医院各种等级的病床及照顾资源，进行统筹调度，另应提供营运保障或足够的经费补助，以因应可能还会增加的重症确诊者的医疗需要。对于阳性及轻症个案，则建议因地制宜设置收容或照护中心，并确保医疗资源的充足。

　　（4）　全力取得国际认可的疫苗应是此阶段重要工作，期待政府以保障全民健康福祉为最优先考量。另应预先规划疫苗施打的动线规划与人员准备，号召更多基层诊所医护人力参与疫苗施打工作。

　　（5）　在公共沟通方面，建议指挥中心重新定位每日记者会的目标，会前先提供资料给记者并搜集记者的问题，不要于会中被动接受记者提问，以增加回应效率。另考量案例快速增加，建议不再详述个案疫调内容。民众更关心的是政府团队将采取哪些行动，以及如何与地方政府及公私部门协同防疫工作。

　　（6）　在这关键时刻，我们建议指挥中心应该提高到府院层级，并扩大谘询团队广纳建言，提升防疫专业与政府团队决策的一致性。

　　最后我们呼吁全国民众，虽然大家对目前的疫情发展甚感忧虑，但根据其他国家的防疫经验，在全面施打疫苗之前，做好个人防疫的每个步骤，尽量留在家里减少群聚，仍能有效控制疫情蔓延。相信在全体国民的配合与共同努力下，我们一定能挺过这一次试炼。

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