星岛：流感凸显医生荒　引外援不容缓

　　中评社香港1月13日电／这个流感高峰期又出现香港公立医院病房“爆棚”超收的现象，医护人员工作量百上加斤。要打破公院人手不足导致更多人跳槽去私营医疗机构的恶性循环，长远需增加培训人才，但难救近火，短期就要放宽输入“外援”，而且须大幅增加。

　　星岛日报今天发表社论说，根据医院管理局的统计，刚过去的一个星期，几乎所有公立医院的内科住院病房都有超收，当中将军澳、深水埗明爱和沙田威尔斯亲王医院超收率高达两成，在这个高峰期，有医院更曾超收三成。本月首星期公院加开了近一千七百张病床，比一星期前增加了两成，但是医护人手没有相应增加，不难想像他们承受的沉重压力。

　　这种超负荷现象，并非偶尔发生，反而成为常态。医护人手短缺，导致一些医院就算建成都没有办法全面投入服务。天水围医院最近才可以把急症室服务延长至全天候二十四小时，而全院目前只开设了一个三十二张病床的综合专科病房，病人情况严重或者病房爆满，就要把病人移送到屯门或元朗博爱医院。

　　短缺千百计 病房难启用

　　位于东涌的北大屿山医院，更要把需要住院的病人送到荃湾玛嘉烈医院。这还未计算不设急症服务的启德儿童医院，至今仍未聘请到足够的专科医护人员。

　　按照目前的医生培训速度和服务增长需求，当局估计最坏情况是明年全港会短缺近千名医生，到二○三○年更短缺逾一千五百位，短缺率达一成。就算以中间数情况推算，明年医生也会欠缺五百人。

　　社论说，全港医生本已不足，再加上私家医院等医疗机构近年大事扩充业务，以数以倍计的薪酬向公院挖角，导致公院医生人手特别吃紧。医管局指上一财政年度公院医生整体流失率是百分之五点八，但是个别专科更流失一成。

　　妇产科医生流失率严重，是众所周知的，但在上一财政年度流失率在公院各专科中只排第三。排首位的是眼科，流失率达百分之十点六，原因是两大眼科医疗集团扩充业务抢人。
　　排第二位的是放射科，原因是私营体检业务大增，需要大量医生看X光片和扫描等写报告，导致部分公院要由其他专科医生看片，近来就发生三宗事故是公院医生疑“看漏眼”，没有留意到可能是肿瘤的相片阴影，其中有骨科医生，目的是看病人骨头状况，不像放射科医生会留意到骨头以外的肿瘤。

　　搞保护主义 对不起病人

　　增加医学生名额，是救不了近火的远水。为了纾缓人手不足的压力，医管局推出增聘退休及私家医生兼职的措施，但是只能稍为分担工作，而医疗券所发挥的分流往私家医生的作用亦有限，主力重担仍然是放在公院全职医护身上。

　　公院工作负荷愈来愈重，环境日益不理想，当私营医疗机构重金挖角，就促成更多有足够经验的医护人员另择栖身之所，加剧公院人手不足的困境，反过来令更多人萌去意，形成恶性循环，并且影响到对病人的服务。

　　社论说，早日解决这个结构性问题的其中一个途径，是容许更多非本地培训的医生有限度在公院执业，但是医学界的强烈保护主义心态构成很大阻力。现时有限度注册的执业期限虽已由一年延长至三年，投入公院服务的这类医生也“倍增”至十名，医管局另收到约二十份初步评为合资格者的申请，但是，和五百至一千个的缺额相比，仍然是杯水车薪。

　　有关方面须提高这个计划的吸引力，包括容许这类医生在公院服务满三年后，毋须再经实习考核即消除其在本港执业的限制，同时以更大力度与意志克服障碍，大幅增加输入外援的人数，借此纾解本港“医生荒”，这才是对照顾市民医疗需求负责任的表现。

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