为促进老年医疗护理服务的发展，应注意“软硬兼施”

北京8月16日讯——6月28日，在日本大阪举行的20国集团(G20)领导人峰会上，老龄化人口首次被列为全球风险，尤其是老年人医疗保健等问题，这已成为进入老龄化社会后必须面对的重要问题。 根据《经济参考》发表的中国宏观经济研究所经济系统与管理研究所王昊天和季鹏程的文章，截至2018年底，60岁及以上人口为2.49亿，占总人口的17.9%，其中65岁及以上人口占11.4%。 根据国际标准，老龄化社会是指65岁及以上人口占总人口7%以上，60岁及以上人口占10%以上的老龄化社会。基于此，中国进入了一个中期老龄化社会。 除了老龄化速度加快之外，老年人口的内部结构也在发生变化，老年人、残疾人和半残疾人的人数也在迅速增加。 老年人对医疗保健和康复护理服务的需求越来越大，医疗保健服务在养老服务体系中的支撑作用日益突出 中国养老服务体系的探索始于21世纪初。早在2000年，在“关于加强老龄工作的决定”文件中，医疗保健就被视为老年服务系统的一个重要组成部分。 从那以后，国务院和有关部门一再发布关于医疗保健与维护相结合的文件。 “保健与养老相结合”被写入“十三五”规划纲要 “促进医疗与支持相结合，加快老龄与产业发展”写入党的十九大报告 2019年3月，国务院办公厅发布《关于促进老年护理服务发展的意见》，进一步指出要不断完善医疗与护理相结合的老年护理服务体系，建立和完善老年、残疾人和半残疾人长期护理服务体系。 一系列政策文件明确界定了医疗与养老相结合在养老服务中的基本地位，推动了养老服务从“支持”向“医疗”发展的新格局 文章分析认为，医疗与养老服务的结合旨在结合，即医疗资源与养老资源的有机结合和服务功能的有效衔接。目标是整合“医疗护理”、“护理”和“护理”，以满足人们对多层次、多样化的健康养老服务日益增长的需求。 其发展的核心内容是“软硬兼施”，即需要在建立医疗和养老服务机构、增加设备等“硬件”以及医疗和养老服务水平和质量的“软件”上开展工作。 在硬件方面，有必要推进护理机构和护理床的建设。 在不批准新增医疗资源的前提下，整合养老服务机构和医疗卫生机构，将一些闲置低效的医疗卫生机构改造为老年疗养院、老年医院等。建立护理床功能基本分类标准，加强半自护床、全自护床等护理床建设，在原有1000名有护理床老年人指标的基础上，提高护理床拥有率指标。 在“软件”方面，有必要加强养老服务的多元化供给。 社区居家养老服务应打破“居住”、“医疗”和“支持”的界限，为居家老人提供“六助”等定制服务，将居家养老和专业医院陪护服务作为社区居家养老的重点服务；机构养老服务通过服务购买和委托管理的创新管理，开发不同类型的养老服务产品，满足老年群体多层次、多样化的养老服务需求 文章指出，在明确“硬”与“软”发展内容的基础上，要促进老年医疗护理服务的发展，必须把握好四个关键点。 一是加强社区居家护理服务、医疗护理和协调 建立医疗卫生机构、社区卫生中心、养老院和社区护理机构之间畅通的转诊渠道，实现不同机构之间的资源对接，优势互补，充分发挥医护结合的医疗保障功能。推进社区卫生服务中心基础设施建设，鼓励社会资本力量参与社区卫生医疗中心、社区护理中心等服务平台设施的建设和运营。 第二是改善长期护理服务的有效供应 完善国家老年人能力统一评估标准，科学合理地界定老年人护理服务需求，根据不同的护理层次建立不同的自理、生活救助和专业护理梯度服务体系，提高护理服务的针对性；应把提供社区居家养老服务和居家养老服务作为长期护理服务的供给方向，打破医疗资源进入社区居家养老服务的政策壁垒，把居家养老作为公共资金和长期护理保险支持的重点。 三是加强专业护士培训和护理队伍培训。 国家和地方政府应重视老年专业护理人员的培训，建立从事护理服务的护理人员持证上岗制度，推进技能水平管理的持证上岗，提高老年护理人员的专业技能标准和操作规范。探索建立养老服务人员建设引导基金，落实养老服务人员、专业护理人员培训补贴、职业技能补贴，增强养老从业人员稳定性；鼓励职业学校开设护理等与养老服务相关的课程和专业，推进职业学校养老服务培训基地建设，使“医养结合”养老服务走向专业化和产业化，促进医养结合的优质发展。 四是建立多层次的监管体系，规范市场主体的行为 国家应制定相关政策文件，加强对养老服务的综合监管，建立跨部门合作监管机制，在取消养老机构设立许可的前提下，重点完善在职和离职监管制度，推进落实“单免一职、单责失职”责任清单；市场监管部门和民政部门制定并实施了《养老机构等级划分与评估》国家标准，引导养老机构提供优质服务。同时，要加快养老服务领域的社会信用体系建设，建立和完善失信联合惩戒机制。各地要建立政府监管平台，全面总结各地老年人的基本信息和服务需求，公布养老机构的基本信息、床位信息和价格水平，促进供需信息对接和共享，全面落实养老服务政策，加强事后监管。

本文网址：http://www.crntt.cn/72595.html

欢迎转载，转载请注明出处